Профессор Бахтияров

Внутриматочная хирургия – новое современное направление в гинекологии, которое позволяет бороться с опухолевыми заболеваниями, маточными кровотечениями, извлекать из полости матки фрагменты внутриматочных контрацептивов, проводить более тщательное удаление элементов плодного яйца при медицинских абортах.

Записаться на консультацию профессора в центр внутриматочной хирургии можно по телефонам  678-0363.

Начнем с малого. В последнее время наиболее частой патологией слизистой матки являются полипы (образования размерами от 0,5 см до 4 см). Полипы достаточно часто приводят к кровотечениям. У молодых не рожавших женщин полипы являются «контрацептивом», иэ-за которого не наступает беременность. В большинстве лечебных учреждений полипы удаляют металлическим инструментом «вслепую», в лучшем случае под контролем гистероскопа (оптического прибора, определяющего состояние полости матки).

Современная эндоскопическая аппаратура позволяет удалить полип со 100% гарантией, при помощи гистерорезектоскопа, т.е. срезать полип по «корень». Длительное нахождение полипа в полости матки может привести к его росту, но самое главное к перерождению в раковую опухоль, особенно у женщин старшего возраста.

У некоторых женщин вся полость матки заполнена полиповидными выростами, тогда эти полипы называются «гиперплазией». Т.е. под действием женских половых гормонов эстрагенов, слизистая тела матки теряет контроль за процессами роста. Множественные полипы вырастают,  начинают отслаиваться от стенок полости матки и открывается кровотечение. В большинстве случаев, после удаления полипов назначается гормональная терапия. Многим нашим женщинам гормоны противопоказаны, другие не могут позволить купить гормональные препараты по финансовым соображениям. В этом случае, резектоскопия при небольших размерах матки позволяет в умелых руках решить эту проблему навсегда,  с гарантией.

Очень часто причиной кровотечений и обильных менструаций является миома матки, расположенная в ее полости. При такой локализации миоматозной опухоли матка теряет свою способность к сокращению, кровотечение продолжается и женщина не может вести свой привычный образ жизни. При размерах миомы матки 7-8 недель (миома измеряется в неделях беременности) и размерах внутриматочных миоматозных узлов не более 6 см, гистерорезектоскопия позволяет спасти женщину от кровотечений. В последнее время гинекологи научились удалять миоматозные узлы и больших размеров до 8см. Такая операция производится у бездетных женщин. Работа с крупными миоматозными узлами в полости матки требует большого опыта  хирурга, выдержки и терпения. Такие операции проводят в два, а иногда в три этапа. Данная технология позволяет избежать разрезов на передней брюшной стенке, однодневное пребывание в стационаре.

Последним достижением внутриматочной хирургии является лечение внутреннего эндометриоза. Не все женщины, страдающие этим доброкачественным опухолевым процессом, хотят лишиться матки. Боязнь разреза на животе, достаточно быстрое выздоровление делает гистерорезектоскопию  методом выбора при эндометриозе матки. При воздействии резектоскопа на ткань матки возникает гибель активных зон роста эндометриоза.

Практически все женщины сталкивались с операцией медицинского аборта. Но, как известно данная операция производится без видеоконтроля. С введение видеонаблюдения при проведении медицинского аборта, гинекологи избегают такого осложнения, как остатки плодного яйца. Кроме того, при определении локализации плодного яйца, доктор уже может аккуратнее удалять слизистую стенок полости матки . При проведении первого аборта очень важно бережно удалить всю слизистую матки. В противном случае, в дальнейшем может быть проблема с вынашиванием беременности и прикреплением эмбриона к слизистой матки.

Многие наши женщины в качестве методов предохранения от нежелательной беременности используют внутриматочную контрацепцию. Внутриматочные контрацептивы бывают различной формы и размеров. В течение пяти лет контрацептив находится в полости матки, выполняя свою функцию. Если пациентка не очень часто посещает гинеколога, занята на работе и в семье,  она может забыть о существовании контрацептива в полости матки, что приводит к врастанию внутриматочного   контрацептива.  Гистерорезектоскопия позволяет фрагментарно извлечь контрацептив из полости матки без удаления матки.

Д.м.н., профессор, Бахтияров К.Р.

Бахтияров Камилья Рафаэльевич

Наш постоянный эксперт, д.м.н., профессор, Камиль Рафаэльевич Бахтияров в программе “Здоровье” с Еленой Малышевой. По ссылке – видео.

Рано или поздно почти каждая мама выходит на работу и в связи с этим видит детей  по часу утром и вечером и по выходным (которые расписаны «от» и «до»: постирать, погладить, убрать, приготовить, закупить еды на неделю вперед и, по  возможности, выспаться). Во все это безумие дети вписываются с трудом и неизбежно крутятся под ногами в самые неподходящие моменты. Как в такой ситуации возместить ребенку недостаток общения? Как избавиться от чувства вины и не потерять при этом эмоциональной связи с малышом (или детьми)? Своими советами делится наш постоянный автор, опытная мама двоих детей Светлана Мишустина…

Главное, что необходимо понять, любой маме, оставившей своего кроху на няню, бабушку или работников детского сада, – то, что ничего страшного в этой ситуации нет. Все делают так. Вам нужно развиваться, зарабатывать деньги, отдыхать от домашних забот… – причин для выхода из декрета может быть много. Так или иначе, ваша задача не компенсировать свое отсутствие подарками и шоу-программой по выходным, а наладить постоянный эмоциональный контакт с малышом.

Не количество, а качество

Обратите внимание не на то, сколько вы общаетесь с ребенком, а на то, как вы это делаете. Даже если вы выделите всего полчаса в день на то, чтобы просто посмотреть с малышом мультик, обняв и прижав к себе своего кроху, это порадует его гораздо больше, чем если вы будете учить с ним стих, как говорится, без отрыва от производства (во время глажки, стирки или уборки).

Адресное внимание

Если детей в семье несколько, то нужно уделить внимание не только обоим одновременно, но и ЛИЧНО каждому. Правильный вопрос мамы, пришедшей с работы, не «как у вас дела?», а «что было нового сегодня конкретно у тебя?», обращенный к каждому из малышей. Кроме того, я, например, читаю две разные книги на ночь – одну специально для младшего, а вторую – с для старшего. Слушают и то, и другое оба, но выбирает кто-то один. Дело принципа!

Рассказ о прожитом дне

Понятно, что дети большую часть дня проводят не с вами: с няней или в детском саду. С ними происходят самые разные и очень важные для них события. Будьте в курсе! Расспрашивайте, что было в саду или на детской площадке, кто с кем играл,  кто был сегодня в группе\на улице, выздоровела ли девочка/мальчик, который нравится вашему ребенку.  Относитесь ко всем рассказам серьезно, а не с высоты своих лет (хотя, конечно, тяжело бывает удержаться от комментариев, когда ребенок скорбным голосом сообщает, что любит Арину больше мамы и папы и умрет, если ее не увидит).

Папа и другие члены семьи

«Мамины» обязанности можно разделить и с другими членами семьи. Правильно и полезно для ребенка, когда в его жизни есть не только мама, но и папа, бабушки-дедушки, тети-дяди, крестные и т.д., которые смогут в чем-то  заменить работающую маму. Замечательно, если на кружок сможет отвести бабушка, а погулять сходит папа.

Выходные –  для полноценного общения

Понятно, что за два дня надо сделать кучу всего важного, но не зацикливайтесь на домашних хлопотах. Во-первых, надо расставить приоритеты: что сделать необходимо, а без чего можно обойтись. Например, убраться придется в любом случае,  на ужин можно заказать пиццу, а сэкономленное время потратить на прогулку всей семьей в парке, поход в театр и т.д. Во-вторых, подумайте, что можно сделать совместными усилиями: дети (даже самые маленькие) будут с удовольствием вытирать пыль, пылесосить, а те, кто постарше, в состоянии помыть посуду или развесить постиранное белье. Главное, не устраивать «обязаловку», лучше договориться с ребенком: «Давай быстренько все вместе сделаем и отправимся…» – нужное подставьте сами.

Летние каникулы закончились. Родителям пора на работу, а ребенку – в садик.

Самое главное – внутренняя готовность родителей отправить ребенка в сад. Если ее нет, дальше можно не читать – не пригодится. Дети с рождения очень внимательно считывают эмоциональный фон родителей, и если нет твердой уверенности в том, что ребенок должен ходить в сад, – и именно в этот сад, – если маму/папу/бабушку гнетут сомнения, «как там кровиночка на чужбине выживет», отпрыск найдет способ остаться дома. Так или иначе, ваш малыш будет стремиться соответствовать «ожиданиям» родителей. Даже болезни могут объясняться психосоматикой и бессознательным желанием ребенка не пойти на занятия.

Пять важных фактов, которые вы должны знать!

1)      Дети привыкают к саду по-разному, и очень мало кто с первого дня бежит в группу с радостью. Любые перемены для ребенка – стресс, именно поэтому, чтобы период адаптации прошел гораздо легче, мама и папа должны дать малышу почувствовать, что «все идет, как надо».

2)      Сад саду рознь, и в свете того, что рекламные кампании самих себя типа «дня открытых дверей» в дошкольных учреждениях не проводятся, ваша задача выяснить все самостоятельно при помощи интернета, знакомых и во время разговора с воспитателем или заведующим детского сада.

3)       Не забудьте узнать:

- насколько ответственен воспитатель. Нравится ли ему работать в саду и общаться с детьми, – или он относится к малышам по принципу «вас тут много, я – одна»;

- знаком ли воспитатель с азами детской психологии. Конечно, требовать диплом психфака МГУ никому в голову не придет, но знать, что делать, если ребенок плачет, как его утешить, как облегчить переход от «дома» к «саду», – педагог дошкольного учреждения обязан;

- доброжелательно ли настроен воспитатель к родителям, готов ли к сотрудничеству;

- грамотен ли воспитатель, добр и приятен как человек. Это немаловажно: женщине, которая будет заботится о вашем ребенке, необходимо доверять.

4) Во всех государственных детских садах в Москве кормят детей по одному и тому же меню, утвержденному Минздравом. И кормят неплохо, надо сказать, три раза в день.

Но если вы собираетесь оставлять ребенка позже, поинтересуйтесь у воспитателей, есть ли у них возможность дать малышу попить чаю с печеньем, потому что полдник может оказаться совершенно символическим (стаканчик «растишки», к примеру), и до вашего прихода ребенок может проголодаться.

4)      Не забывайте, что сотрудники детского сада открыты  к сотрудничеству с родителями и с готовностью принимают любую помощь по украшению здания, территории, наведения красоты и порядка. Так что, понравится ли вашему ребенку в саду, зависит и от вас тоже. И это – хорошо!

На что еще следует обратить внимание?

- Количество воспитателей в группе. Одному педагогу тяжело справиться с большой группой, поэтому, как правило, за ребят отвечают два воспитателя (работают посменно) и нянечка.

- Наличие в саду штатного психолога. С ним можно проконсультироваться по поводу адаптации ребенка к детскому саду, к коллективу, к режиму. Имея возможность приходить в группу в течение дня, психолог расскажет маме, как малыш ведет себя в ее отсутствие. То дитя, которое с плачем уводят от мамы утром, – и то же самое, которое играет через полчаса, как ни в чем не бывало, – это, фактически, два разных ребенка.  Впоследствии психолог поможет родителям подготовить малыша к школе, проведет тестирование на соответствие возрастным нормам и подскажет, чем стоит заняться дома, чтобы развить способности или подогнать недостающие навыки.

-  Дополнительные занятия. Во многих садах есть бассейны, занятия физкультурой, ИЗО, ритмика, лепка и прочие развлечения для малышей.

- Методики раннего развития. Сейчас во многих садах по инициативе родителей или воспитателей вводятся элементы авторских методик:

• дроби Никитиных (кроме дробей Никитиных, игры из их методики в садах редко применяются, поскольку предполагают изначально взаимодействие ребенка и родителей),
• кубики Зайцева (звуковые слоговые кубики для обучения чтению),
• методические материалы Марии Монтессори (для развития внимания,  обучения письму, счету, навыкам самообслуживания).

Возможно, вам встречалось имя Глена Домана, но его методика опережающего обучения рассчитана на маленьких детей (и не очень хорошо адаптирована для российского ребенка), поэтому в садах практически не встречается. Вальдорфская методика требует определенной организации среды, поэтому в государственном саду вы тоже вряд ли ее встретите.

- Подготовка к школе. Конечно, если ребенку три года, об этом мало кто думает, но сбрасывать со счетов этот аспект не стоит. Если в старших группах не предусмотрены подготовительные занятия, это повод задуматься.

-  Время работы сада. Как ни странно, но в государственных садах детей просят забирать в разное время. Есть сады, которые работают до пяти, есть такие, в которых готовы посидеть с детьми до семи. Позже семи малышей согласны держать только в платных дошкольных учреждениях.

Если вам хочется провести выходные дни в кругу семьи, возьмите вашего малыша на прогулку в зоопарк. Хорошее настроение вам и вашему ребенку обеспечено, ведь здесь веселые приключения ждут маленького исследователя на каждом шагу! Малыш сможет познакомиться с дружелюбными обитателями зоопарка, весело поиграть на солнышке и получить удовольствие от общения со всей семьей. А для того, чтобы кроха чувствовал себя комфортно и уверенно на протяжении полного событий дня, не забудьте посетить Комнату Мамы и Малыша от Libero, которая расположена рядом с Центральной сценой в Московском зоопарке и работает на протяжении всего лета по выходным дням с 10:00 до 18:00.

Комната Мамы и Малыша не имеет аналогов: ни в одном другом парке мегаполиса не найти ничего похожего! Здесь родители могут бесплатно поменять ребенку подгузник в самых комфортных условиях, отдохнуть, покормить кроху, а также получить профессиональную консультацию специалистов по уходу за детьми.

Аномальная жара держится не первую неделю и, похоже, не собирается сдавать позиции. Взрослые худо-бедно приспособились, но как помочь справиться с непривычными условиями грудному малышу, которому в такую погоду особенно некомфортно?

Вот несколько хитростей, которые помогут спасти кроху от перегрева, духоты и других неприятностей.

Создайте у себя дома локальную прохладу. Не бойтесь пользоваться вентилятором или кондиционером, если они у вас есть. Современные модели кондиционеров позволяют регулировать направление потока воздуха, и вы можете настроить его так, чтобы не простудить малыша. Если такой функции нет, включайте кондиционер, пока вы и кроха находитесь в другой комнате, а через некоторое время перемещайтесь в прохладу.

Если кондиционера нет, пользуйтесь «народными» хитростями. Спрячьтесь от солнца с помощью жалюзи или темных плотных гардин: это не только поможет немного остудить квартиру, но и принесет пользу глазам (помните, что яркий прямой солнечный свет вреден для грудничков). Делайте влажную уборку как минимум раз в день, чтобы избавиться от летящей в открытые окна пыли и победить духоту. Для лучшего эффекта расставьте по комнатам емкости с водой и время от времени прогуливайтесь по дому с пульверизатором, распыляя воду в воздух.
Не выходите из дома днем. С 11 до 17 часов в городе сильное пекло и особенно интенсивное солнце, поэтому выбирайте для прогулок с грудничком раннее утро или вечер. Перед выходом на улицу смажьте кожу малыша специальным детским кремом против солнца (внимательно читайте инструкцию на упаковке – некоторые детские кремы не предназначены для грудничков). Для прогулки на природе лучше выбрать тенистый парк или искусственный сад, чем полноценный лес – в жару из-за слишком густой зелени в лесу становится очень влажно и душно.

По возможности, откажитесь от подгузников. Если от жары кроха часто потеет, использование одноразовых подгузников становится чреватым не только опрелостями, но и болезненными натертостями на нежной коже, даже если в обычных условиях кожа малыша не особенно чувствительна. Дома старайтесь обходиться без подгузников, оставляя попку грудничка голенькой. Для прогулки по возможности выбирайте «дышащие» подгузники из натуральных материалов.

То же касается и одежды малыша. Отдавайте предпочтение легким длинным брючкам и рубашечкам (закрывающим от солнца и ручки, и ножки) из натуральных тканей – например, хлопка. Во-первых, натуральная ткань позволит коже свободно дышать, во-вторых, защитит от вредного ультрафиолета. А вот обувь и носочки лучше снять. И не забудьте про панамку!
Кормите малыша грудью как можно чаще. В жаркую погоду для правильного обмена веществ и профилактики обезвоживания младенцу требуется больше жидкости (и, как правило, меньше пищи). Деток, находящихся на естественном вскармливании, нужно как можно чаще прикладывать к груди, ведь материнское молоко утоляет жажду. Будьте осторожнее со смесями: риск возникновения проблем с пищеварением в жару возрастает, поэтому необходимо строго соблюдать инструкции и рекомендации. То же касается и обычной еды – отложите эксперименты с новыми продуктами (особенно «тяжелыми» – рыбными, мясными и мучными блюдами, а также сладостями) до наступления прохлады. И держите под рукой бутылочку с питьевой водой – крохе необходимо обильное питье.

Купайтесь и обтирайтесь влажным полотенцем. И не бойтесь при этом переусердствовать: 4-5 купаний в день – это вполне нормальный для жары режим. Для обтираний используйте мягкую махровую варежку или полотенце и чуть теплую воду. Протрите по очереди обе ручки, подождите, пока кожа высохнет, затем продолжите обтирать ножки, спинку и животик. При частых купаниях не стоит каждый раз намыливать малыша – используйте мыло не чаще раза в день. Если ваш грудничок не боится брызг, захватите на прогулку пульверизатор с водой – им удобно пользоваться на природе – и время от времени обрызгивайте малыша, особенно если он раскраснелся или вспотел.

Слушать:

Как развивается малыш? Чего от него ожидать и что должна делать мама? Наш постоянный автор – Ирина Семенихина – психолог по образованию и мама по жизни – собрала все самое интересное и важное и сделала шпаргалки для мам.

То, какие отношения сложились у малыша с мамой к годовалому возрасту, очень значимо для дальнейшей «эмоциональной» жизни ребенка, и особенно  его умения взаимодействовать с другими людьми. Причем исследователи утверждают, что эта программа отношений закладывается столь прочно, что изменить ее практически невозможно.

Что нового?

Главная перемена в  отношениях  мамы и малыша в раннем детстве  - то, что ребенок активно выбирается из их общего «мы». Раньше он был с мамой вместе, а теперь – рядом.  Перемена очень резкая, и поэтому  поведение малыша и его реакции при переходе в раннее детство меняются очень сильно.

Ребенок делает потрясающее его открытие: обнаруживает, что он – существует. Отдельно от мамы! Сам!  И ему становится очень важно получить подтверждение своему существованию.  Именно этим и объясняется феномен «ужасных двухлеток»: ребенок начинает ревновать маму  ко всему  на свете, требует бесконечного внимания, ни за что на свете не желает делиться своими игрушками, и даже порой разрисовывает важные бумаги. Все эти раздражающие взрослых «подвиги» совершаются им во имя одного  – оставить свой след, чтобы снова и снова убедиться в бесконечно важной на этом этапе вещи: «Я существую на самом деле!». Понаблюдайте за малышами в песочнице:  как бы ни был увлечен ребенок строительством куличиков, он обязательно периодически подбегает к маме. То  обратится с каким-нибудь бессмысленным вопросом или просьбой оценить куличик (хотя он и так знает, что с куличиком все в порядке – не вздумайте начать оценивать его всерьез!), то просто подбежит и уткнется  на секунду в мамины колени.  «Мама отреагировала на меня, значит, я существую», – и удовлетворенный  ребенок  семенит дальше  по своим малышовым  делам.

Детская жадность – из той же серии. «Вот  моя  тарелочка –  а раз есть МОЯ тарелочка, значит, есть я. И попробуйте ее у меня отобрать! Не отдам ни за что! Ведь если не будет моей тарелочки… значит не будет и меня!» – такое нелогичное с   точки зрения взрослых  рассуждение на самом деле имеет для ребенка особый смысл.

Даже знакомое всем мамам двухлеток «Нет, не буду!» в ответ на все подряд -  это тоже своего рода подтверждение существования.   «Мое «нет» имеет значение, меняет мир – значит, я существую на самом деле!» -  примерно так мог бы заявить малыш, если бы он умел анализировать свои слова  и поступки.

Что я могу?

Кроме того, чтобы убедиться, что он существует, малыш озабочен еще одним делом: он ищет ответ на вопрос: «Что я могу?». Раньше ребенок был вполне доволен тем, что вы сама натягиваете ему штанишки (ведь он в его понимании был вашим продолжением), а теперь он желает сделать это сам. Его интересует все, что связано с предметами и действиями с ними, он пытается повторять все, что делают взрослые – и эта деятельность для него сейчас самая важная.

Если ребенку не позволяют убедиться в способности сделать многое самостоятельно, главным девизом его жизни может стать фраза «Я не смогу этого сделать, нечего и пробовать».

Вы наверняка встречали в своей жизни людей, которые при малейших трудностях вдруг становятся совершенно беспомощными и абсолютно уверенными в том, что не справятся с тем, что необходимо сделать именно сейчас.  Вероятно, у такого человека в детстве  была очень заботливая или слишком авторитарная мама, которая не позволила гармонично пережить период «Я сам!»   - и теперь в состоянии стресса этот «невыросший  ребенок» как бы снова становится все тем же беспомощным двухлеткой.

Итак, в раннем детстве маме важно:

- дать ребенку возможность «прочувствовать» существование его тела. Целовать и обнимать ребенка необходимо не только для того, чтобы лишний раз подчеркнуть свою любовь к нему, но и для становления его самосознания.

- Кроме того, нужно продолжать знакомить малыша с частями его тела, но уже на другом уровне: если раньше кроха понимал, где у него ножка, то теперь пора узнать, что на ножке есть стопа, пяточка, носочек, колено, и т.д.;

- не забывать, что для маленького ребенка вещи – это символ его «я». Ни в коем случае не нужно заставлять ребенка отдавать дорогие ему сердцу вещи. Не волнуйтесь, он не станет жадиной: в скором времени у него  уже не будет такой острой  необходимости обозначать вещами свое существование;

- помочь малышу обрести «социальное лицо»: научить его отвечать на вопросы «Как тебя зовут?», «Сколько тебе лет?», «Ты – мальчик или девочка?» Особенное важное внимание нужно уделить имени ребенка. Пора оказаться от милых детских прозвищ типа «Зайка» и «Хомячок» – называйте ребенка по имени, причем не забывайте о разных вариантах его имени (Аня, Анна, Анечка, Анюта и т.д.);

- давать ребенку возможность выражать свои эмоции. Если постоянно требовать от малыша «хорошего поведения», не позволяя возмущенно кричать или громко визжать от радости, то эти подавленные эмоции станут зажимами в его теле и психике, и окажут не самое благоприятное влияние на его развитие;

- внимательно следить за тем, что и как говорится ребенку. Малыш пока принимает любую информацию за чистую монету, и если вы говорите ему «Перестань баловаться, оставлю тебя здесь, будешь знать!» или «Да что за неумеха такой!» – вы тем самым формируете его жизненный сценарий и всерьез влияете на его будущее;

- «оживлять» окружающий мир, помогая развиваться детскому воображению. Малыш именно сейчас учится представлять то, чего нет, и эта способность будет играть главную роль в его дальнейшем развитии. Не бойтесь выглядеть глупо, разговаривая с листочками и бабочками или «пугаясь» сучковатого пенька, похожего на лешего с большим носом;

- помимо безусловной любви, постоянно давать ребенку обратную связь, отмечая его достижения и успехи. Если малыш не получает положительной обратной связи – он будет изо всех сил стремится получить хотя бы отрицательную, чтобы вынудить вас реагировать на него.

Этот возраст – не самое легкое время для любящей мамы.  Порой так хочется заставить малыша быть послушным, сделать за него то, что у него не получается,  наказать, запретить кричать и жадничать. Потерпите. Ведь в воспитании человека важен не только сегодняшний момент, но и то, каким он вырастет.  Сломав детское стремление к выражению себя сегодня, вы сломаете его умение по-настоящему хотеть чего-то и стремиться к своей цели в будущем.

Когда в семье рождается ребенок, у мамы появляются две главных заботы: как умудриться выспаться, и как дать ребенку все самое важное для развития. По поводу первого вопроса у каждой женщины есть свои собственные хитрости, а по поводу второго – имеется такое огромное количество информации, что попытки разобраться в этом океане советов и рекомендаций могут занять все время, которое неплохо было бы  потратить как раз на вожделенный мамин сон.

Наш автор – Ирина Семенихина – психолог по образованию и мама по жизни –собрала все самое важное и интересное и сделала «шпаргалки» по развитию малыша.

Этап первый.  «Новорожденность: время авансов».

Новорожденный малыш вроде бы совсем не обращает внимания на окружающий мир. Кажется, единственное, что его интересует – это вовремя и вкусно поесть и сладко поспать. Но на самом деле этот этап (впрочем, как и все остальные) имеет очень важное значение для развития интеллекта ребенка, навыков общения и самооценки.

Совсем не зря мама  разговаривает с новорожденным ребенком  так, будто он ее  уже понимает: именно благодаря этому «авансовому общению» малыш начинает ощущать себя и маму рядом. И его первая улыбка, обращенная к другому человеку – как раз результат маминых стараний.

Мама в это время, как правило,  чувствует себя практически единым целым с ребенком, она даже разговаривает особым образом: «Мы покушали, мы поспали». Это совершенно нормально,  и говорит вовсе не о том, что женщина чересчур погружена в материнство, а о том, что активно выстраивается так называемое «пра-мы»: особое пространство «мама и малыш», в котором ребенок и будет активно развиваться.

Кроме того, близость мамы, ее лицо, ласковые прикосновения и звуки голоса дают необходимые стимулы для зрения, слуха, множество тактильных  ощущений  – и за счет этого развивается мозг.

Итак, в период новорожденности (от рождения до первой «настоящей» улыбки) для гармоничного развития малыша маме важно:

- быть рядом;

- давать пищу анализаторам (брать малыша на руки, делать легкий массаж тельца, особенно ладошек, включать плавную музыку, греметь погремушками и колокольчиками, показывать разноцветные предметы и игрушки);

- предоставлять «авансы» (общаться так, будто ребенок УЖЕ  вас понимает);

- при всякой возможности – укладываться спать и стараться сохранять оптимистичное настроение. Малышу нужна веселая мама!

Этап второй.  «Младенчество: мама, эмоции и предметы»

С того момента, как ребенок начинает реагировать на общение мамы и  дарит ей свою первую улыбку, начинается новый этап – младенчество.

Самое главное дело для малыша на первых порах – это общение: улыбки, радостное  махание ручонками и призывное «гуление» (надо сказать, что мама в ответ делает практически все то же самое – и совершенно права).

И дело это очень важное:  благодаря такому обмену эмоциями ребенок начинает (конечно, пока еще неосознанно, на уровне ощущений) выделять из окружающего мира и маму, и себя. Это – основа будущей самооценки малыша и его познавательной активности.

Если этот этап по каким-то причинам упущен, ребенок задерживается на уровне такого, сугубо эмоционального, общения очень долго –  уже тогда, когда ему пора перейти к новой форме общения,  так называемой деловой.

Такое общение выходит на сцену примерно с четырех месяцев, когда  малыш начинает хватать предметы. И происходит это опять же благодаря тому, что мама, общаясь с ним, эти предметы активно использует.

Теперь общение с ребенка с мамой  касается не только эмоций (хотя это , разумеется, по-прежнему актуально), а еще и предметов. Мама его знакомит с ними, позволяет их трогать, слышать, рассматривать, облизывать,  и таким образом помогает мозгу малыша получить новые стимулы для развития. А, кроме того, способствует зарождению важного компонента будущей самооценки малыша: способности  действовать и оценивать свои возможности («что я могу?»). Кстати, самая частая причина  малышовых капризов  -  недостаток  «делового» общения.

Итак, в первый год жизни малыша маме необходимо:

- быть внимательней к рекомендациям невропатолога (если есть какие-то проблемы, лучше решить их как можно раньше);

- общаться с ребенком и на эмоциональном уровне, и по поводу действий с предметами;

- предоставлять малышу множество самых-самых разных предметов для обследования всеми  способами: разрешать лизать, кидать, стучать, рвать и мять все, что можно. В том числе не лишать возможности играть с мелкими предметами, закрепив их в целях  безопасности на прочном шнурке, и знакомить с красками и  цветным тестом;

- месяцев с семи-восьми активно привлекать внимание малыша к свойствам предметов и результатам его собственных  действий: полезны стучалки, пирамидки, вкладыши,   движущиеся и музыкальные игрушки.

Если в младенчестве все было благополучно, мама быстро откликалась на потребности малыша, а общения было предостаточно и эмоционального, и «делового», то у ребенка формируется  надежная привязанность и базовое доверие к миру, благодаря которым он будет активно и самостоятельно исследовать окружающий мир и  людей.

К годовалому возрасту  малыш уже выделяет себя, понимает, что маму  можно использовать в своих целях, и активно выражает свои желания жестами, мимикой и определенными звуками. Кроме того, он научился ходить, и это позволяет ему самостоятельно добираться до интересующих его вещиц.