Экстракорпоральное оплодотворение (то есть зачатие вне организма матери) вызывает немало толков в кругу несведущих людей. На форумах обсуждаются и правомерность и этичность самой процедуры ЭКО, и здоровье детей «из пробирки», и влияние гормональной терапии на организм женщины… Чтобы разрушить мифы и получить достоверную информацию, «Мамин журнал» обратился к заведующей отделом вспомогательных репродуктивных технологий Эндокринологического Научного Центра, к.м.н., врачу высшей категории Витязевой Ирине Ивановне.

Так уж случилось, но большинство из нас воспринимает ЭКО либо как панацею от всех бед («если что, лет в 40 пойду в специальную клинику и рожу ребенка»), либо как страшную процедуру, требующую чуть ли не убийства жизнеспособных эмбрионов. Что ж, попробуем разделить вымысел и ложь и ответить на самые часто задаваемые вопросы.

Миф 1: ЭКО – гарантия того, что вы сможете забеременеть

Правда: «К сожалению, эффективность ЭКО далеко не 100, а 30-40 процентов – говорит Ирина Ивановна Витязева. –  Кроме того, само наступление беременности у женщины еще не означает того, что она родит живого здорового ребенка. В среднем десять процентов беременностей мы теряем (причем чаще всего в первом триместре), ведь ЭКО не панацея от внематочной, замершей или выкидыша. Самое главное, что должна понимать пациентка, – то, что ЭКО не «волшебная палочка».

Миф 2: При помощи ЭКО можно забеременеть в любом возрасте

Правда: «Современные женщины получают высшее образование (часто не одно), делают карьеру, обеспечивают себя материальные благами и только после этого (годам к 35) задумываются о детях. Если беременность не наступает в первый год, они далеко не всего приходят в специализированные клиники, занимающиеся проблемами репродукции. В итоге мы получаем пациентку в возрасте 35-40 лет, всю залеченную, издерганную и потерявшую надежду. Самое удивительное, что за годы лечения ей так и не проверили проходимость маточных труб, не отследили овуляцию, не рекомендовали обследовать мужа. А ведь это те три «кита», с которых и нужно начинать обследование! Надо сказать, что основные проблемы, с которыми мы сталкиваемся – это 1) отсутствие комплексного обследования супругов 2) недооценка мужского фактора 3) необоснованные оперативные методы лечения бесплодия 4) мультифакторность проблемы и 5) позднее обращение и возраст супругов. К сожалению, чем старше женщина, тем меньше у нее шансов для наступления беременности со своими яйцеклетками. Дело в том, что если до 40 лет мы оцениваем возможности репродуктивного здоровья женщины грубо говоря пятилетиями, то после этого возраста речь идет о каждом годе. Так, к примеру, в 43 года вероятность наступления беременности со своими яйцеклетками составляет условно 10-12%, а шансов выносить здорового ребенка – еще меньше. Нельзя прийти в клинику, занимающуюся лечением бесплодия методом ЭКО, в 48 лет и сказать: ХОЧУ! Да, и в этом возрасте мы можем предложить  какие-то варианты лечения, но честно расскажем о вероятности наступления беременности.

Миф 3: Беременность, полученная после ЭКО, является показанием к Кесареву Сечению

Правда: «Само ЭКО не показание для родоразрешения путем операции Кесарево Сечение. Однако возраст наших пациенток (чаще всего это женщины после 35 лет) является прямым показанием к Кесареву сечению. Кроме того, показанием для родоразрешения путем операции Кесарево Сечение является и многоплодная беременность, и отягощенный акушерско-гинекологический анамнез будущей мамы (наличие хирургических вмешательств, выкидыши, перенесенные гинекологические заболевания)».

Миф 4: Стимуляция овуляции опасна для женского организма и приближает климакс

Правда: «Никаких доказательств этому нет. Дело в том, в последнее время менопауза (без всякой связи с ЭКО) значительно помолодела. Если раньше менструации у женщин  заканчивались в среднем к 50 годам, то сейчас – к 44-45. Причин много: это и то, что современные женщины стали мало беременеть и рожать, и хронические стрессы, и неблагополучная экологическая обстановка, и вредные привычки».

Миф 5: После ЭКО рождаются дети-инвалиды

Правда: «Я считаю, что «дети из пробирки» – самые умные, красивые и талантливые – говорит заведующая отделом вспомогательных репродуктивных технологий Эндокринологического Научного центра, к.м.е., врач высшей категории Витязева Ирина Ивановна. -  Заявление главного педиатра страны А.А. Баранова о том, что 75% детей после ЭКО являются инвалидами, на самом деле, ничем не подтверждено.  Да, дети, зачатые методом ЭКО, как, впрочем, и малыши, зачатые естественным путем, могут иметь врожденные пороки.  Однако, во-первых, это все-таки единичные случаи. Во-вторых – не все врожденные пороки не совместимы с жизнью или же нарушают функции тех или иных органов ребенка. А в третьих – причиной инвалидизации является в первую очередь тяжелое течение беременности и родов, а уж никак не метод зачатия и не сама процедура ЭКО».

Миф 6: ЭКО – неэтичная процедура, подразумевающая «разрушение» эмбрионов

Правда: «Начнем с того, что протоколы бывают разными. Если пациентке противопоказана любая гормональная стимуляция, мы работаем в естественном цикле с единственной созревшей яйцеклеткой. Правда, шанс наступления беременности небольшой (всего 7-12%), однако 4 таких попытки дадут в сумме 30% (а это на 5% больше, чем в природе). Что же касается  других протоколов, то тут нужно понимать саму схему. Мне кажется, все страхи идут всего лишь от незнания. Чтобы получить беременность, мы идем на «выращивание» нескольких яйцеклеток. Лучшие из них оплодотворяются. Специалист оценивает  качество и главное – жизнеспособность эмбрионов, и часть из них переносится матери (как правило, не больше двух, а в некоторых случаях не больше трех). Остальные эмбрионы хорошего качества с добровольного информированного согласия супругов замораживаются для использования в последующих циклах ЭКО, если в предыдущих попытках беременность не наступила, или когда после благополучного родоразрешения пациенты хотят повторить попытку. Использование замороженных эмбрионов позволяет женщине избежать гормональной стимуляции и пункции фолликулов. Вопрос приживется и имплантируется ли яйцеклетка зависит не от врачей, так что разговоры о том, что мы влезаем в божественный промысел более, чем смешны».

Обсудить эту статью на форуме - (1) Сообщений

Те, кто не сталкивался с проблемой бесплодия, относятся к экстракорполярному оплодотворению -”детям из пробирки” – с недоверием и порой осуждением, те, для кого этот метод зачатия остается последней надеждой, хватаются за любую соломинку.

Что же такое ЭКО? Кому показано это лечение? От чего зависит его успех? Попробуем разобраться во всем по порядку…

Как это было?

Между прочим, первая искусственная инсеминация (ввод во влагалище спермы мужа) была успешно проведена еще в 1750 году. С тех пор вспомогательная репродуктивная медицина достигла небывалых высот. Так, в 1978 году на свет появилась первая девочка, зачатая методом экстракорполярного оплодотворения, – Луиза Браун. Через пять лет родился первый “ребенок из пробирки” после переноса замороженных-размороженных эмбрионов, через 11 лет – впервые была использована программа суррогатного материнства, а чрез 16 – мир узнал о первой беременности после ИКСИ. На сегодняшний день число детей из пробирки во всем мире составляет более 3 млн, и их количество растет с каждым днем во всех странах. Несмотря на не 100% результативность этого метода зачатия, ЭКО остается одним из самых эффективных и действенных способов борьбы с бесплодием.

Когда нужно идти на экстракорпоральное оплодотворение?

«Если в течение года у вас так и не получилось забеременеть (при условии, что вы жили регулярной половой жизнью и не использовали средства контрацепции) – как это ни печально, вам следует обратиться к врачу – говорит  заведующая отделом вспомогательных репродуктивных технологий Эндокринологического Научного центра, к.м.н., врач высшей категории Витязева Ирина Ивановна. – Следующий год будет посвящен обследованиям, а потом (если долгожданные две полоски так и не появятся на тесте), придется обратиться в клинику, специализирующуюся на лечении бесплодия методом ЭКО. Впрочем, к сожалению, эта схема действует очень редко. Гинекологи-репродуктологи, как правило, получают «залеченных» годами пациенток, потерявших всякую надежду».

Всем ли делают ЭКО?

То, что вы пришли в клинику, занимающуюся в том числе и экстракорпоральным оплодотворением, вовсе не значит, что вас тут же отправят на эту процедуру. «Нам приносят кипы анализов, которые мы должны внимательно изучить, и на основе их сделать выводы! – поясняет Ирина Ивановна. – К примеру, приходит ко мне молоденькая девочка, у которой по снимку непонятно, проходимы у нее трубы или нет. И что? Я должна сразу отправить ее на ЭКО? Конечно, нет. У нас есть современное рентгенологическое оборудование, техника, и мы можем снять целый микрофильм. Если проблема небольшая, сперма у мужа нормальная, можно рекомендовать пациентке оперативное вмешательство – к примеру, лапароскопию. Каждый конкретный случай мы стараемся изучать со всех сторон, искать причины бесплодия, если это реально – устранять их, и только если это невозможно, берем пациентку в программу ЭКО. Бывает и так, что к нам приходит женщина с пороком сердца, которой кардиологи запрещают рожать, но она хочет быть мамой. Что нам делать? Можем ли мы помочь ей. Да, но только используя помощь суррогатной матери. Впрочем, есть и абсолютные показатели для  экстракорполярного оплодотворения. Такие, как трубное и трубно-перитонеальное бесплодие, бесплодие, обусловленное эндометриозом, при неэффективности других видов лечения в течение 2 и более лет, эндокринное бесплодие, при невозможности достижения беременности с помощью гормональной терапии в течение 6 месяцев, бесплодие, обсуловленное мужским фактором (олигоастенотератозооспермия I-II ст.), сочетанные формы бесплодия и идеопатическое бесплодие более 2 лет (причины которого не ясны).

Слагаемые успеха

На самом деле, их очень много. Любой врач-репродуктолог скажет вам, что ЭКО дает лишь 30-40% вероятности наступления беременности. Кроме того, сам процесс имплантации контролировать невозможно. На частоту наступления беременности влияет и возраст пациентов, и длительность бесплодия, и многофакторность проблемы, и качество гамет и эмбрионов, и состояние эндометрия, и наличие возбудителей ИППП, и соблюдение всей технологии экстракорпорального оплодотворения, и качество культуральных сред, расходного материала и лекарств, и даже сам настрой женщины, отношения между супругами, уровень доверия врачам, и состояние психического и физического здоровья всех работников клиники.

ЭКО-словарь

ИИ (искусственная инсеминация) – метод вспомогательной репродукции, при котором сперма мужа или донора вводится в полость матки после специальной обработки.

ВМИ – разновидность ИИ, при которой сперма вводится прямо в матку.

ПРОТОКОЛ – программа лечения. После осмотра женщины, оценки состояния супругов, а так же изучения их анамнеза, врач назначает лечебный протокол. Протоколы отличаются друг от друга продолжительностью и использованием тех или иных лекарственных препаратов.

КРИОКОНСЕРВАЦИЯ – способ сохранения эмбрионов хорошего качества с информированного добровольного согласия супругов в жидком азоте при температуре – 196 С. Невосстребованные после переноса эмбрионы хорошего качества не уничтожают, а, по желанию супружеской пары замораживают. Замороженные эмбрионы могут быть использованы в последующих циклах ЭКО, если в предыдущих попытках беременность не наступила, или когда после благополучного родоразрешения пациенты хотят повторить попытку. Использование замороженных эмбрионов позволяет женщине избежать гормональной стимуляции и пункции фолликулов.

ИКСИ – интрацитоплазматическая инъекция единичного сперматозоида. Особая форма ЭКО, применяемая при тяжелых формах  мужского бесплодия.

ПРОЦЕДУРА ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ состоит из следующих этапов:

• обследование партнеров
• стимуляция суперовуляции
• мониторинг роста и развития фолликулов (ультразвуковой и гормональный)
• назначение триггера овуляции
• пункция фолликулов и аспирация преовуляторных ооцитов
• получение спермы и подготовка ее к инсеминации в in vitro
• инсеминация ооцитов и культивирование эмбрионов
• перенос эмбрионов в полость матки
• поддержка лютеиновой фазы после переноса эмбрионов
• диагностика беременности, ее ведение и родоразрешение.

Обсудить эту статью на форуме - (16) Сообщений

Разумеется, все теории относительны. Что бы ни говорили врачи, психологи и социологи, наша жизнь не всегда складывается так, как нам этого бы хотелось. Кто-то встречает «своего» мужчину только к 30 годам, и, следовательно, только в этом возрасте начинает задумываться о ребенке, кто-то напротив – рожает в 16 лет и перекладывает всю ответственность за воспитание малыша на бабушек и дедушек. Впрочем, сознательное «откладывание материнства» («еще успею, нужно и для себя пожить, узнать мужчину, сделать карьеру, купить квартиру»…), столь популярное в наши дни, довольно часто приводит к инфантильности (неспособности женщины принять решение) и проблемам с зачатием, вынашиванием и здоровьем самого ребенка и мамы после родов.

Как бы стремительно не менялась наша жизнь, организм функционирует по своим законам. В 25 лет запускаются процессы старения, к 27 годам у женщины происходит не 12, а 8-9 овуляций в год, а к 35 – и вовсе 5-6. К тому же сам организм изнашивается, и к проблемам с репродуктивной системой присоединяются хронические заболевания, осложняющие вынашивание беременности и влияющие на исход родов и здоровье малыша. Даже для ЭКО, рассматривающегося сегодня многими как панацея («если что – лет в 40-45 обращусь в специальную клинику и забеременею» – думают некоторые женщины), может быть поздно. Согласно статистике, шансов забеременеть и выносить ребенка путем ЭКО у 40-летней женщины в 4 раза меньше, чем у 28-30-летней. Кроме того, многим женщинам старше 40 врачи не рекомендуют рожать из-за общего состояния здоровья.

Мы попросили наших экспертов руководителя отделения НЦАГиП, a href=http://mamin-journal.ru/category/eksperty/doctor_baev/>акушера-гинеколога, профессора, д.м.н. Олега Радомировича Баева и психолога Анну Борисовну Карнаухову высказать свое мнение по поводу самого подходящего для родов возраста женщины.

С природой не поспоришь…

«У здоровой девочки менструация начинается в среднем в 12 лет, к 18 годам заканчивается формирование эндокринной, сердечно-сосудистой, костной системы и потому ее организм готов к родам.  Что ж, самое время рожать!» –  говорит акушер-гинеколог, профессор, д.м.н. Олег Радомирович Баев. – Сегодня мы все сталкиваемся с ситуацией, что девушки только к 23 годам заканчивают учиться, потом им нужно устроиться на работу, съездить на стажировку, «пожить для себя». Да еще и родители подливают масло в огонь и советуют: «не спеши, подожди, присмотрись к молодому человеку»… В результате только к 30 годам женщина начинает думать о беременности. Только думать, и даже не планировать. Природе этого не объяснишь. У нее другая логика: «Созрела? Готова рожать? Рожай!». Я постоянно сталкиваюсь с ситуацией, когда приходит ко мне пациентка, ей, например, 35 лет. Она мне говорит: «я веду здоровый образ жизни,  плаваю, хожу на фитнес»… И что? Все это прекрасно и, безусловно, полезно, но вовсе не гарантирует того, что она сможет выносить и родить здорового ребенка. Репродуктивная система развивается по своим законам. Эта женщина пропустила 15 лет, самых благоприятных для зачатия, вынашивания и рождения здорового ребенка! И этот стаж половой жизни, как правило, не проходит бесследно – накапливаются инфекции, воспаления, которые и мешают забеременеть и выносить малыша. Надо рожать тогда, когда советует природа. Только так мы получаем – в большинстве случаев – нормально протекающую беременность, здорового ребенка и молодую здоровую мать после родов».

Психологическая готовность

«Конечно, нельзя назвать какой-то конкретный возраст женщины, наилучшим образом подходящий для рождения ребенка – говорит психолог Анна Карнаухова. – Более того, понятие «идеальный возраст» весьма условно и сильно варьируется в зависимости от эпохи, страны, социально-политических условий. Однако каждый возраст имеет свои особенности, и влияет как на психологическое состояние мамы во время беременности, на ее отношение к своему новому статусу и к ребенку, так и на особенности их дальнейших взаимоотношений с малышом.

В 18 лет у женщины еще мало опыта, как правило, она неосознанно принимает решение стать мамой, однако в этом возрасте у нее гораздо меньше страхов и тревог, связанных с течением беременности. Скорее всего, такой маме будет не хватать каких-то практических знаний о материнстве, однако маленькая разница в возрасте с ребенком позволит ей установить близкие, партнерские отношения со своим малышом.

К 24-25 годам женщина, как правило, уже заканчивает учиться, успевает поработать и понимает, чем именно она хочет заниматься. В ее решении завести ребенка уже больше осознанности и взвешенности. В этом возрасте у будущей мамы уже имеется некоторый опыт, который и придает ей уверенность. Женщины, родившие в 24-27 лет, могут быть чересчур строги или требовательны к ребенку, им нравится играть такую роль.

В 30-35 лет решение родить хорошо обдумано женщиной, скорее всего у нее все распланировано, и она обладает необходимым запасом знаний. В то же время возрастает тревога из-за течения беременности, здоровья ребенка, у женщины появляются страхи, справится ли она, хватит ли  денег, достаточно ли хороши жилищные условия и т.д. Отчасти эти сомнения имеют под собой некоторую почву, но часто бывает так, что проблемы сильно преувеличены и не обоснованы. Такие мамы часто слишком опекают своих детей, а также стараются «дать им все, что можно и по полной программе» (порой чрезмерно напрягая этим своих малышей и не учитывая их стремлений и желаний).

К 40 годам у женщины чаще всего уже есть один или несколько достаточно взрослых детей, она состоялась в профессии, имеет достаточный опыт и знания. Рождение ребенка в 40-45 лет может быть запланированном, но нередко решение оставить малыша принимается уже по факту наступления беременности. Как правило, в таком возрасте женщины менее требовательны к своим малышам, чем более молодые мамы, проявляют больше снисходительности и понимания, но в то же время они серьезнее относится к своим обязанностям, могут чрезмерно опекать детей. Как правило, маленький ребенок заряжает такую маму энергией, заставляет чувствовать себе моложе, добавляет «свежую струю» в жизнь всей семьи».

Все мы помним историю Шарлотт, одной из четырех главных героинь нашумевшего сериала «Секс в большом городе», забеременевшую после нескольких процедур иглоукалывания, проведенных симпатичным доктором. Шарлотт отважилась прибегнуть к этому сомнительному, по ее мнению, методу после того, как испробовала все способы забеременеть, рекомендованные традиционной медициной. Действительно ли акупунктура – панацея от всех бед, дающая 100-процентный результат? Или это очередное шарлатанство в духе филиппинских хилеров? Попытаемся разобраться.

Термин «акупунктура» (или иглоукалывание, иглорефлексотерапия) происходит от лат. аcus «игла» и punctura «укол». Этим словом обозначается метод рефлекторного лечения нервных, аллергических и других заболеваний уколами специальными (очень тонкими) иглами в определенные точки тела. Он пришел к нам из Китая и относится к нетрадиционной медицине − общепринятых доказательств эффективности (а также безопасности) акупунктуры не существует. Есть также точка зрения, что эффект иглоукалывания является плацебо. Так считает в том числе и Всемирная Организация Здравоохранения. Однако в последнее время данный метод набирает все большую популярность − в 1998 году в реестр медицинских специальностей была включена специальность врача-рефлексотерапевта, а кабинеты иглоукалывания есть почти в любой клинике как в России, так и за границей.

Немного теории

Суть метода заключается в воздействии на биологически активные точки человеческого тела. С помощью подобной терапии можно не только улучшить общее состояние пациента, поднять тонус организма и оказать стимулирующее воздействие, но и восстановить различные нарушения в работе внутренних органов. Грамотно проведенный сеанс акупунктуры может поднять настроение, устранить боль и ломоту в теле, улучшить кровообращение и стимулировать обмен веществ.

Наш организм насчитывает 14 постоянных каналов, которые пронизывают все наше тело. Это так называемые «меридианы», по которым течет энергия «чи». Восточные целители подразделяют меридианы на две системы – инь и янь, по 7 меридианов в каждой. На каждом из 14 меридианов расположены биологически активные точки, всего около 700 штук. Также имеются биологически активные точки, которые находятся вне меридианов − их около 170.

Классифицируют меридианы легких, толстого кишечника, желудка, селезенки, сердца, тонкого кишечника, мочевого пузыря, почек, перикарда, сан-цзяо, желчного пузыря, печени, переднесерединный и заднесерединный меридианы. Каждая биологически активная точка имеет свое название − различные в разнообразных руководствах и картах.

Если меридианы находятся в целостности и сохранности, а энергия «чи» беспрепятственно течет по ним – человек остается здоровым, бодрым и полным жизненных сил. Если же по каким-либо причинам меридианы повреждены или имеют закупорки, энергия «чи» не может спокойно передвигаться по каналам, и человек чувствует себя усталым, вылезают хронические болезни, а общее самочувствие может упасть до нуля. Акупунктура призвана восстановить приток энергии «чи» в меридианах, тем самым значительно улучшив состояние больного. Во время сеанса акупунктуры иглы активизируют правильную выработку энергии, а соответственно, правильную работу органа, которому принадлежит данный меридиан вместе с биологически активными точками.

Акупунктура и беременность

Надо сказать, этот вопрос находится в стадии изучения. Одни специалисты не находят связи между сеансами иглоукалывания и долгожданными двумя полосками на тесте, а другие – считают акупунктуру чуть ли не первопричиной произошедшего зачатия. Так или иначе недавнее исследование немецких ученых под руководством Эрика Манхеймера, специалиста Медицинского Университета Мериленда, показало, что акупунктура может увеличить шансы искусственного зачатия, если провести процедуру до или сразу после подсадки эмбриона. В результате сеанса иглоукалывания усиливается кровоток в матке, что расслабляет шейку матки и позволяет бороться с гормонами стресса, которые затрудняют имплантацию эмбриона.
В исследовании приняли участие 1366 женщин из США, Германии, Австралии и Дании, которым было проведено экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Ученые выяснили, что у женщин, которые прошли процедуру акупунктуры, вероятность зачатия увеличилась на 65%.
Обычно процедура ЭКО заканчивается беременностью примерно в 35% случаев. Ученые предположили, что с помощью акупунктуры вероятность успешного развития плода может возрасти до 45%. «ЭКО – довольно дорогостоящая операция, и дополнительная процедура, увеличивающая шансы на успех, отнюдь не помешает» – считает Манхэймер.

Иглоукалывание рекомендуют и беременным во втором и третьем триместре из-за общего тонизирующего эффекта. При этом однако стоит быть особенно осторожными, поскольку воздействие на некоторые точки может вызвать преждевременные роды. Также стоит помнить и о возможных осложнениях после процедуры: появление синяков на теле, чувства дискомфорта от процедуры или даже занесения инфекций через нестерильные инструменты. Поэтому для проведения подобной процедуры необходимо обратиться за консультацией к специалисту, а саму процедуру проводить только в специальных клиниках или центрах.

Современное понимание роли женщины радикально отличается от традиционного. С этим вряд ли можно поспорить. Сегодня все привыкли к тому, что женщина занимает активную жизненную позицию. Именно поэтому беременность — даже желанная — порой оказывается серьезным стрессом для будущей мамы. Бесконечные переживания, вызванные сомнениями, неуверенностью в собственных силах, а иногда и просто дефицитом информации, в буквальном смысле мешают женщине наслаждаться ее новым состоянием. Обо всех аспектах психологической готовности к материнству рассказывает наш эксперт, семейный психолог Анна Карнаухова.

Решив зачать ребенка, будущие родители проходят полное медицинское обследование, делают ремонт, приобретают необходимые вещи, но оставляют без внимания психологическое состояние будущей мамы, в то время как именно от ее отношения к будущему ребенку зависит благополучное течение беременности и родов, формирование ранних отношений между мамой и малышом, стиль дальнейшего семейного воспитания.

Зачем мне это нужно?

Кто-то задумывается о ребенке только потому что «уже пора», кто-то – потому что у всех подруг уже есть дети, кто-то — от того, что этого хочет муж (родители, свекровь),  или же женщина сама мечтает  уйти с работы и какое-то время посидеть дома. Многие будущие мамы решают родить малыша, чтобы удержать рядом с собой мужчину).

Как правило, руководствуясь подобными мотивами, женщина не вполне осознает, что ее ожидает, и после рождения ребенка испытывает разочарование и раздражение. Дело в том, что ее надежды чаще всего не оправдываются – да, она действительно ушла с работы, но отдохнуть ей никак не удается.  Она родила «вовремя», но не была к этому готова, и потому ребенка она бессознательно начинает воспринимать как препятствие к достижению своих целей. Она осчастливила мужа и родителей, но не понимает, почему не испытывает таких теплых чувств к ребенку, как все вокруг. Да и напряженные отношения с супругом вряд ли удастся разрешить таким способом. Скорее всего, они только обострятся.

Необходимо четко осознавать, чем именно вызвано ваше желание иметь ребенка. Малыш – это не способ решения проблем, не средство достижения целей, а прежде всего – безусловная ценность. Его появление может принести радость и сделать счастливыми его родителей не потому, что теперь не надо ходить на работу или потому, что теперь они стали «как все», а просто потому, что он есть. Только такое отношение будет способствовать гармоничному развитию ребенка, формированию близких отношений с ним, установлению эмоционального контакта между родителями и малышом.

А вы готовы?

Не менее важна и личностная готовность женщины: ее способность к принятию решений,  психологический возраст (а не тот, что в паспорте), система ценностей .        Очень хорошо, когда рядом с женщиной есть любящий муж, родители, друзья, готовые поддержать ее в ответственный период планирования и вынашивания ребенка, но если она сама не чувствует уверенности в правильности решения, если она регулярно думает о том, что ей не хватит сил, или она чувствует себя «слишком молодой» для того, чтобы иметь свою семью, то беременность будет протекать тревожно и беспокойно. Время от времени женщину будут посещать сомнения, страхи, мысли о том, что ребенок может «испортить» ей жизнь. Лучше всего на этом этапе уделить особое внимание личностной подготовке и, возможно, даже обратиться за помощью к психологу.

Как вы будете воспитывать своего ребенка?

Проведенные в последние десятилетия психологические исследования показали: детско-родительские отношения в первые месяцы и годы жизни ребенка имеют чрезвычайно важное значение для его дальнейшего развития и психического здоровья. Именно поэтому так важно уже на стадии подготовки к рождению ребенка очень серьезно проанализировать свой опыт общения с родителями, сформулировать для себя собственные взгляды  и оценить их с точки зрения гармоничности и правильности по отношению к малышу. Вы должны хорошо понимать склонности и возможности своего ребенка, а не реализовывать через него какие-то свои ожидания (например, определяя дочку в музыкальную школу, руководствоваться следует именно желанием и возможностями своей крохи, а не мыслью о том, что «меня не отдали, ну ничего, зато моя девочка научится»). Кроме того, вы должны быть готовы к тому, чтобы поменять свое отношение и стиль общения по мере взросления крохи. К примеру, если в 6 месяцев младенец действительно нуждался в том, чтобы все делали за него – кормили, поили, одевали и т.д., то к  двум годам стоит позволить ему быть более самостоятельным.  В противном случае ребенок будет активно протестовать (появятся барьеры в общении, последуют вспышки непослушания и упрямства).

Что вам предстоит?

Раньше подготовка к материнству проходила в естественных условиях семьи. Как правило, нянчиться с детьми помогали бабушки, старшие дети, няни.  Сегодня же все обстоит иначе. Нередко, родив малыша, молодая мама оказывается без поддержки. Иногда она просто не знает, что ей нужно делать. Прибавьте к этому довольно модный ранее подход к воспитанию детей,   принципиально отличающийся от традиционного: качать ребенка, брать его на руки, когда он плачет, долгое время считалось вредным и неправильным («чтобы не приучить его к рукам, не избаловать»).

Однако такой подход отрицательно сказывается на развитии малыша. Удовлетворение лишь физиологических потребностей ребенка приводит к эмоциональной отчужденности между детьми и родителями. Например, если мама не реагирует на плач ребенка, выполняет все необходимые процедуры по уходу за ребенком строго по часам, таким образом сама инициируя общение и не позволяя делать этого младенцу, то у малыша формируется ощущение собственной незначимости, что в дальнейшем может привести к полной безынициативности и эмоциональной холодности.

Маленький ребенок нуждается в общении, эмоциональном и физическом контакте с мамой (родителями) ничуть не меньше, чем в питании и уходе. Младенческий возраст – это период формирования так называемого базового доверия или недоверия к миру. И от того, насколько близкими и теплыми будут отношения с ребенком в первые дни и месяцы его жизни будет зависеть то, как он будет чувствовать себя в этом мире, будет ли он воспринимать окружающую среду с интересом, проявляя познавательную активность или же будет считать ее враждебной,  будет относиться с подозрением и недоверием ко всему происходящему.

Современной женщине вряд ли стоит объяснять целесообразность определения овуляции. Как иначе посчитать «безопасные дни» или же наоборот – определить время, идеальное для зачатия малыша? Традиционно принято считать, что при 28-30 дневном цикле овуляция происходит на 14-15 дни. Именно в это время из фолликула выходит созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Однако все не так уж просто. Во-первых, цикл может плавать, а во вторых – под воздействием тех или иных факторов (к примеру, из-за стресса или перемены климата) овуляция может смещаться.

1) Тесты на овуляцию

Легче всего прийти в аптеку и купить специальные тесты для определения овуляции. Они довольно просты в использовании и реагируют на выброс лютеинового гормона (на ЛГ пик) в мочу. Как правило, появление двух полосок на подобном тесте свидетельствует о том, что в течение 24-48 часов у вас произойдет овуляция. Если вы хотите забеременеть – используйте это время с пользой. Как показывает статистика, девочки чаще рождаются у родителей, занимавшихся любовью за два-три дня до овуляции, а мальчики – у тех, кто «исполнял супружеский долг» в день X. Все дело в том, что более слабые Y-сперматозоиды (читайте мальчики) часто просто не доживают до овуляции и не успевают оплодотворить яйцеклетку.

Впрочем, тесты не слишком надежны. Во-первых, фраза на упаковке «если вторая полоска светлее первой, результат следует считать отрицательным (то есть овуляции нет)», сразу же наводит на мысль «а сильно ли различаются мои линеечки?», а во-вторых – тест может оказаться ложноположительным. Так, при различных нарушениях (к примеру, преждевременной лютеинизации фолликула или слишком плотных оболочках яичников) полоски могут показывать ЛГ пик, не свидетельствующий об овуляции. Беременность в этом случае без специального лечения невозможна. Именно поэтому гораздо лучше комбинировать тесты с ультразвуковым исследованием. Сделав УЗИ, к примеру, на 10 или 12 день цикла, вы убедитесь, что фолликул увеличился до 18-20 мм и начнете «ловить» овуляцию полосками.

2) Базальная температура

Этот способ довольно трудоемок (в конце концов, каждое утро измерять себе ректальную температуру, не вставая с постели, и вести целый график своего женского здоровья не так уж и занимательно) и не слишком информативен (не предсказывает овуляцию, не дает информации о желтом теле и ни в коем случае не может служить поводом для назначения гормональных препаратов).  К тому же любое вирусное или респираторное заболевание сделают результаты недостоверными. Это же относится и к тяжелым физическим нагрузкам, и к активным занятиям спортом.

Начинать измерять базальную температуру (в народе — БТ) следует с первого дня цикла (он же первый день менструации). Если в один из дней  вы обнаружите, что ровная до этого линия температурной кривой вдруг резко падает – это и есть  овуляции. Затем, на следующий день, температура столь же резко возрастет, что будет свидетельствовать о   начале второй, лютеиновой фазы менструального цикла. Любые отклонения от нормы обязательно отразятся на графике, и будут служить поводом для похода к врачу.

Значения температуры при нормальной овуляции.

3) УЗИ-мониторинг

Один из самых точных способов определить свою овуляцию — это отследить ее при помощи УЗИ. Для этого вам понадобится лишь записаться на прием и принести с собой пеленку бахилы, одноразовый наконечник для датчика,  и презерватив (все это можно купить в любой аптеке). Если у вас стандартный цикл (28 дней)— на УЗИ лучше приходить на 7, 9, 11, 13, 15, 17 и 23 дни. Исследование поможет отследить  развитие фолликулов, спрогнозировать день овуляции или же подтвердить ее и наличие желтого тела. Кроме того, УЗИ позволяет выявить такие нарушения овуляции как  преждевременная лютеинизация незрелого фолликула с образованием желтого тела (при этом все другие признаки, включая ЛГ-тесты и БТ, будут свидетельствовать об овуляции), регрессия фолликула, фолликулярная киста (следствие дефицита эстрогенов и отсутствия ЛГ-пика).

4) Метод «папоротника»

Одно время буквально в каждой аптеке можно было купить специальный микроскоп для определения овуляции по слюне. В течение всего цикла женщина должна была рассматривать свою слюну в этот аппарат и анализировать рисунок. Тот день — когда под микроскопом можно было разглядеть изображение, похожее на цветок папоротника (ну или совпадающее с картинкой в инструкции) — и должен был быть овуляцией. Сейчас подобные аппараты редкость. К тому же этот метод был признан не информативным, сложным и свидетельствующим лишь о повышении эстрогенов (а это состояние может говорить не только об овуляции, но и, к примеру, о беременности).

5) Внимательный организм

Как ни странно, но женщины способны чувствовать свои «опасные» дни. Психологи утверждают: во время овуляции мы склонны вести себя более вызывающе: мы выбираем яркие цвета в одежде и макияже, носим короткие юбки и даже чаще ходим на свидания. Сексологи в ответ вторят о том, что в середине цикла женщинам чаще хочется секса, а самый яркий оргазм можно испытать только во время самой овуляции. Впрочем, помимо таких — все-таки косвенных признаков — дня X, существуют и другие — физические. Так, за несколько дней до овуляции у некоторых женщин может слегка колоть левый или правый яичник или тянуть низ живота. Кроме того, во время «опасных» дней меняется даже характер слизистых выделений из влагалища. Все дело в том, что под воздействием роста уровня эстрогенов к моменту овуляции  структура цервикальной слизи меняются на более плодородную и благоприятную для сперматозоидов. При этом она может напоминать по консистенции сырой яичный белок – прозрачная, очень эластичная и скользкая. При осмотре у доктора, он видит симптом «зрачка»

Если овуляции нет?

Паниковать не стоит. Во-первых (самое время разрушить мифы!), овуляция — даже у абсолютно здоровых и молодых (до 32 лет) женщин случается не 12, а 9-10 раз в год

(чаще всего наш организм «спит» в слишком жаркие летние или напротив — морозные зимние месяцы). Именно поэтому отслеживать овуляцию (к примеру, при помощи измерения БТ) нужно три месяца подряд. А во-вторых, если и на третий месяц контроля овуляции, вы ее не обнаружите, значит вам просто пора сходить к врачу и пройти полное обследование: сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ. Грамотный гинеколог подберет правильное лечение и скорее всего поможет вам справиться с проблемой.

Ах да, и еще: помните: ановуляция (то есть ее отсутствие) может быть следствием жесткой диеты, нехватки витаминов группы В или же лишнего веса.

Первые признаки беременности после зачатия

Как понять, что вы ждете ребенка? В действительности, универсальных признаков беременности не существует. Все мы разные, и потому наш организм не одинаково реагирует на изменения гормонального фона. Кто-то буквально на следующий день после зачатия начинает чувствовать тошноту и усталость, а кто-то — вплоть до первых шевелений так и не осознает свое «интересное положение» .

Что ж, в любом случае задержка менструации (особенно, если у вас стабильный цикл) — это серьезный повод сделать аптечный тест, а еще лучше (результат будет точнее) сдать анализ на гормон ХГЧ.  Именно эти данные и следует считать первыми признаками, подтверждающими наступление беременности. Другие признаки — такие, как тошнота, утомляемость, болезненность груди, слезливость и раздражительность  – хотя и встречаются у будущих мам довольно часто, вполне могут быть всего лишь следствием второй фазы циклы и ПМС, и их нельзя считать первыми признаками беременности до задержки.

1) Базальная температура выше 37

Если вы увлекаетесь измерением графиков, то этот показатель в день предполагаемых месячных должен навести вас на мысль купить тест. Впрочем, базальная температура — вещь капризная и обманчивая. Если вы плохо или мало спали, сменили градусник в середине цикла или же произвели измерение после 8 утра — скорее всего эти цифры будут не показательны.

2) Быстрая утомляемость, проблемы со сном

Кто-то еще до задержки замечает, что засыпает на работе, а к вечеру буквально валится с ног. А кто-то чувствует неимоверный прилив бодрости и не может заснуть. К сожалению, определить беременность только по этим признакам невозможно.

3) Болезненная грудь

Как правило, грудь как бы набухает и становится болезненной к 6-7 неделе беременности, однако у некоторых женщин этот признак проявляется еще до задержки. Впрочем, здесь все может быть очень индивидуально. Слегка увеличившаяся грудь вполне соответствует второй фазе женского цикла.

4) Тошнота

Этот классический признак, знакомый нам всем по кинофильмам (как впрочем и тяга к соленым огурцам и другим продуктам), может встречаться как на очень ранних сроках, так и не проявляться вообще. Без других признаков, тошноту нельзя считать абсолютным показателем беременности. В конце концов, она может свидетельствовать и о проблемах с поджелудочной железой или желудком.

5) Учащенное мочеиспускание

Этот признак обычно появляется к 5-6 неделе беременности (как правило, после того, как вы подтвердите свое новое состояние при помощи теста или анализа на ХГЧ). Однако если  тест так и не покажет вторую полосу, вам следует обратиться к урологу. Скорее всего, вам придется лечить цистит.

6) Слезливость или раздраженность

Или и то, и другое, и что-нибудь третье… Гормоны мгновенно влияют на настроение будущей мамы. Впрочем, подобные признаки могут свидетельствовать и об усталости или же ПМС. К тому же не все женщины в положении теряют контроль над собой. И потому этот признак скорее следует считать второстепенным, а не главным.

7) Запоры или расстройство желудка

К сожалению, во время беременности, причем с самых ранних сроков (буквально с 5-6 недели) женщины довольно часто испытывают проблемы со стулом. Некоторые «опытные» мамы из-за участившихся запоров или расстройства желудка и принимают решение сделать тест на беременность. Впрочем, этот признак отнюдь не универсальный и вполне может свидетельствовать о проблемах желудочно-кишечного тракта, неправильном питании или же стрессе.

8) Задержка менструации

Если у вас постоянный цикл и в этом месяце у вас не было ни стрессов, ни перелетов, ни болезней, скорее всего отсутствие месячных говорит о том, что вы забеременели. Это довольно надежный первый признак беременности после зачатия. Однако, если тест, и уровень ХГЧ (это главное!) не подтверждает данного факта, вам просто необходимо обратиться за помощью к врачу. Задержка менструации может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, требующих медицинского вмешательства.

9) Полосатый тест

Две полоски — серьезный повод для слез радости у будущей мамы. Принято считать, что даже слабая вторая полоска свидетельствует о том, что зачатие произошло. Однако не стоит упускать из вида и то, что тест может быть просроченным, неправильно использованным или же на ранних сроках (у некоторых вплоть до 10-12 недели беременности) не показывать положительный результат. Именно поэтому гораздо более информативным будет анализ на ХГЧ (он может подтвердить беременность еще до задержки — на 10 день после полового акта).

10) Интуиция

Многие женщины утверждают, что поняли, что забеременели сразу же после «ночи любви». Что ж, у науки нет оснований не верить им. Однако вместо того, чтобы терзать себя гаданиями или прямо-таки убеждать себя в том, что «в этот раз все получилось», лучше расслабиться (по крайней мере до задержки) и отпустить проблему. Очень часто, понадеявшись лишь на интуицию и предчувствие, женщины начинают искать у себя все первые признаки беременности до задержки и главное — находить их! В этом случае разочарование в связи с наступившей менструацией грозит перерасти в невроз и вызвать депрессию. Нередко такие «надуманные беременности» приводят к расстройству цикла и гормональному дисбалансу. Ваша задача (если вы все еще находитесь в стадии планирования) — успокоиться и твердо уверовать в то, что рано или поздно вы обязательно станете мамой.  Это не значит, что вы должны отказаться от лечения (если оно вам необходимо), это всего лишь означает то, что вы должны перестать себя накручивать и мешать себе наслаждаться жизнью.

«Личный опыт»

-         «Я так хотела забеременеть, что в течение 7 месяцев под конец каждого цикла искала у себя все признаки беременности. У меня регулярно набухала грудь, меня начинало тошнить, живот становился чуть больше и я практически убеждала себя в том, что «все» произошло. Каждые месячные я встречала слезами и истериками. Потом у меня на работе случился аврал, и я просто-напросто забыла считать дни цикла. В этот раз мы с мужем занимались любовью не по графику, а по велению сердца. Так прошло полтора месяца. И я задумалась: а где, собственно месячные? Я сделала тест, и — о чудо! – увидела две жирные полосы. При этом я не чувствовала абсолютно ничего. Все признаки — и болезненность груди, и частые позывы в туалет, и тошнота — появились лишь на 9 неделе». Анна

-         «В тот раз мой ПМС начался намного раньше, чем обычно (где-то за неделю до ожидаемых месячных). У меня сильно тянуло живот (как перед менструацией) и я даже несколько дней подряд ходила с прокладкой. Но дни шли, месячные так и не приходили, и я по совету подруги сделала тест на беременность. Так я узнала о том, что через 9 месяцев я стану мамой». Ирина

-         «Я жду третьего ребенка, и с уверенностью могу сказать, что у меня признаком беременности является жуткая молочница. Каждый раз, когда у меня появляется зуд и творожистые выделения, я задумываюсь о покупке теста. Эта примета меня еще ни разу не подводила». Катя

Народные приметы…

К этим признакам, не стоит относиться слишком серьезно, однако многие убеждены: стоит записаться на курсы вождения или купить абонемент в фитнес-клуб, как минимум, на полгода -в ближайшие месяц-два вы обязательно забеременеете. Что ж, тут все просто: женщина переключается со своей проблемы, перестает циклиться, и все тут же происходит. Однако есть и менее понятные приметы, объяснить «работу» которых может только вера самих женщин в то, что они сбудутся. К ним относятся?

-         вещие сны (считается, что рыба снится к беременности);

-         покупка фикуса в дом (многие утверждают, что этот цветок благоприятно влияет на атмосферу в квартире);

-         питье из одной чашки с беременной женщиной (как вариант: можно посидеть после нее на стуле).

Надо сказать, если вы верите подобным приметам и прислушиваетесь к малейшим признакам, ваша проблема на лицо — вы очень хотите ребенка и сами себе мешаете. Если ваш врач «благословил» вас на зачатие — успокойтесь и поверьте в себя. Поставьте себе цель – «я отпускаю проблему на три месяца»  – и просто займитесь любовью.

Нормы ХГЧ

]]> http://mamin-journal.ru/2009/10/pervye-priznaki-beremennosti/feed/ 3 http://mamin-journal.ru/2009/09/5-trivialnyx-prichin-meshayushhix-zaberemenet/ http://mamin-journal.ru/2009/09/5-trivialnyx-prichin-meshayushhix-zaberemenet/#comments Fri, 18 Sep 2009 07:30:28 +0000 Михаил Генин http://mamin-journal.ru/?p=214 Почему вы не можете забеременеть…

Причин может быть много. От серьезных заболеваний у вас или вашего мужа до банальной нехватки витаминов или же вашей излишней зацикленности на своем желании стать мамой (в медицине даже существует такой термин, как «психологическое бесплодие»).

Что говорят психологи?

Если вы с утра до ночи сидите на форумах для планирующих и изучили беременность так, что можете принимать роды – ваш диагноз очевиден: вы зациклены на своем желании стать мамой. К сожалению, это очень плохой признак. Как правило, организм сопротивляется столь сильному воздействию и ставит «блок» на беременность (из-за нервного стресса не наступает овуляция или не прикрепляется зигота). Ваша задача – выбросить все книги по популярной гинекологии, отдать фикус подруге, забыть пароли на форумах, купить валерьянку и отложить зачатие, к примеру, на три месяца. Вполне возможно, что вы забеременеете после первой же ночи любви, а не тщательного планирования. Между прочим, медицине известна масса примеров, когда у пары с многолетним стажем бесплодия,  появлялся ребенок только после того, как они усыновляли малыша из детского дома или же просто-напросто «отпускали» проблему.

Впрочем, существует и другая теория. Иногда беременность становится навязчивой идеей только потому, что женщина пытается решить при помощи ребенка свои проблемы (привязать мужчину или убедить себя в том, что она хочет с ним быть, уйти с работы, принять новую социальную роль). И здесь вновь вступает в дело подсознание, которое не позволяет столь страстному желанию сбыться. Прежде чем начинать планирование, постарайтесь разобраться в себе.  Ребенок не панацея от всех бед, напротив – проблемы в отношениях после появления малыша могут только усугубиться. Решите все свои вопросы, прекратите зацикливаться и  доверьтесь природе (по крайней мере, в первый год планирования). 

5 тривиальных причин, мешающих вам забеременеть…

1)      Курение. Никотин негативно влияет на овуляцию, затрудняет имплантацию и ускоряет приближение менопаузы на 1-2 года. Неполезны сигареты и для вашего мужа. Курение меняет морфологию спермы и влияет, прежде всего, на подвижность сперматозоидов. Кроме того, у курящих мужчин проблемы с эрекцией возникают в 3 раза чаще, чем у тех, кто ведет здоровый образ жизни.

2)     Более 2 чашек кофе. Кофеин так же снижает фертильность. Ученые пришли к такому выводу после того, как завершилось крупное исследование с участием 9 тысяч женщин. В течение 13 лет участницы эксперимента, ранее перенесшие процедуру ЭКО, пытались забеременеть естественным путем. За это время у 1350 женщин родились дети. Проанализировав все факторы, ученые пришли к выводу, что ежедневное употребление 4 чашек кофе, крепкого чая или других напитков, содержащих кофеин, снижает вероятность зачатия на 26%.

3)     Неправильное питание. Жесткие диеты ведут к проблемам с овуляцией, гемоглобином и гормональным фоном.  Именно поэтому во время планирования лучше не ограничивать себя и не пытаться избавиться от своих извечно лишних 2-5 килограмм. Очень полезны для женщин репродуктивного возраста такие продукты, как морская рыба, печень трески, ламинарии (восполняют недостаток йода), семечки и оливковое масло (богаты витамином Е), черная смородина, апельсины, клюква ( содержат витамин С), а также зеленые овощи, хлеб грубого помола и яйца (обеспечивают запасом фолиевой кислоты) . А вот, чрезмерное употребление  сои (читайте колбасы, магазинных котлет и пирожных), по мнению английских ученых, может мешать зачатию. Впрочем, слишком сильно увлекаться усиленным питанием не стоит. Лишний вес (плюс 15-20 и так далее кг к вашему идеальному весу) повышает уровень эстрадиола, что может быть причиной бесплодия.

4)     Недостаток витаминов. Любой гинеколог на стадии планирования пропишет вам фолиевую кислоту (3 мг в день – можно единоразово)  и витамин Е (200 мг в день). Удивительно, но факт: довольно часто именно это мера оказывается решающей.

5)     Чрезмерные тренировки. В идеале силовые упражнения, аэробику и шейпинг, предполагающие скручивания и работу с прессом в период планирования беременности лучше заменить на плавание, йогу (некоторые ассаны благотворно влияют на цикл) и танцы (так, танец живота в народе даже называют танцем плодородия, поскольку он стимулирует овуляцию). Однако, в действительности, все сильно зависит от того, к каким нагрузкам вы привыкли. Если вы 10 лет подряд занимаетесь силовыми тренировками, скорее всего ваш организм уже адаптировался к подобным нагрузкам, и они не могут сказаться на вашей способности зачать ребенка. К тому же не стоит впадать в крайности и вести исключительно сидячий образ жизни. Трудоголизм чреват не только нервными срывами, но и застоем крови в малом тазу (а это уже может привести и к спаечным процессам, и к отсутствию овуляции).

Кроме того, на возможность забеременеть влияют и стрессы, и чрезмерное употребление алкоголя, и прием некоторых лекарств (к примеру, антиязвенных или понижающих давление) и возраст будущих мамы и папы (так, у женщин после 35 лет овуляция происходит всего 4-5 раз в год, а у мужчин старше 45 – как правило, меняется морфология спермы). Впрочем, не стоит отчаиваться. Самое время делать выводы и принимать те или иные меры!

ВНИМАНИЕ!

Разумеется, это все полумеры. Не стоит откладывать поход к гинекологу уж в слишком долгий ящик. Запомните: если после года активного планирования (секс, как минимум, два раза в неделю), вы так и не обнаружили на тесте заветные две полоски, самое время идти к врачу и выяснять причину бесплодия (к сожалению, именно этот диагноз появится в вашей карте).

О чем говорит спермограмма? Расшифровываем анализы

Если после года регулярного планирования (секс, как минимум, два раза в неделю) вам так и не удалось увидеть заветные две полоски на тесте, значит – вам пора идти к врачу. Как ни странно, но начинать лучше с обследования мужчины. Все дело в том, что если вам придется пройти целый цикл исследований, то вашему мужу на первых порах  будет достаточно сдать один единственный анализ – спермограмму.

Статистика такова: в 45% случаев причиной бесплодия является именно мужской фактор. Однако своевременное выявление проблемы, лечение и изменение образа жизни приводят к тому, что 37% пар становятся родителями. Расскажите об этих цифрах вашему мужу и, возможно, он перестанет отказываться делать анализ спермы.

Как подготовиться к спермограмме?

Предупредите мужа о том, что сдавать спермограмму следует только после 3х -4-х дневного воздержания от секса. Так же в эти дни не стоит пить алкоголь (даже кружку пива!), есть жирные, острые и соленые блюда и посещать баню или сауну.  Кроме того, для большей точности результата необходимо повторить анализ 2 или 3 раза. Только учтите: между каждым походом в лабораторию должно пройти не меньше суток (в это время не стоит заниматься сексом или мастурбировать). Лучше всего сдать спермограмму заранее и только после получения результата отправиться на прием к урологу или андрологу.

ВНИМАНИЕ: В Интернете существует немало диких историй о том, как женщины от отчаяния сдавали спермограмму мужа без ведома партнера. К сожалению, все ухищрения (обычно жены пытаются собрать сперму после орального секса или прерванного полового акта, укутать банку шерстяным шарфом и в течение 2-3-х часов доставить в клинику) напрасны. Результаты будут неточными, да и сперма успеет испортиться. Мужчины боятся ходить к врачам, и уж особенно их пугает возможный результат спермограммы – диагноз бесплодие. Что ж, вам придется применить немало усилий и такта, чтобы убедить мужа посетить специалиста.

Что означают цифры?

ВНИМАНИЕ: Самостоятельно трактовать те или иные анализы, ставить себе или мужу диагнозы и уж тем более назначать то или иное лечение (даже если оно помогло многим людям с форума) более чем невежественно. Вы можете навредить здоровью своего партнера и запустить болезнь до той стадии, когда исправить что-либо будет уже нельзя! Не стоит и возлагать слишком большие надежды на БАДы. Они хороши как добавка  к лечению, однако не могут его заменить!

Качество и количество спермы зависит от огромного числа факторов: имеют значение и возраст, и хронические заболевания, и белье, и вредные привычки и питание вашего мужа. Что ж, период зачатия — самое время для перемен, как в меню, так и в образе жизни будущего папы.

С чего начать?
На самом деле, важна совокупность всех факторов. Именно поэтому вашему мужу придется серьезно пересмотреть свое отношение к своему здоровью. Напомните ему о том, что алкоголь и никотин мешают вызреванию сперматозоидов, а кофеин нарушает их метаболизм, стрессы, а вернее – выделяющийся гормон кортизол снижает уровень тестостерона, а чрезмерные физические нагрузки неблагоприятно сказываются на мужской активности. Это не значит, что вашему мужу придется ограничить себя во всем. Главное – чувство меры и здравый смысл.
Кроме того, следует помнить, что некоторые лекарства (к примеру, антибиотики, болеутоляющие средства, противоязвенные, снотворные и успокаивающие препараты) негативно влияют на подвижность и морфологию сперматозоидов, а чрезмерное увлечение баней и сауной и вовсе может грозить бесплодием. Если в ближайшие три месяца вы планируете беременность, лучше если ваш муж перестанет носить узкие джинсы и плавки и не будет перегреваться. Ну и еще один интересный факт: качество спермы напрямую зависит от количества ваших супружеских отношений: регулярные эякуляции (половые акты) повышают уровень тестостерона.

Меню для папы
Начнем с главного: не стоит усердствовать. Древние рецепты (с тертым корнем хрена или же молоком пчелиной матки) возможно полезны, но явно совсем не доступны для жителей мегаполиса. В действительности, все гораздо проще. Для созревания качественной спермы необходимы белок, цинк, фолиевая кислота и витамины (А, В, Е и С). «Мамин журнал» составил 3 золотых правил питания будущего папы (впрочем, для будущей мамы подобный рацион тоже будет полезен).
1) Прежде всего, следует отказаться от жирной пищи. Излишний жир повышает уровень эстрогена и, следовательно, ухудшает потенцию и фертильность. В список «запрещенных» продуктов (только не воспринимайте это уж слишком буквально) нужно добавить и пиво, и отруби, и бобовые, и сою.
2) В меню будущего папы необходимо включить морскую рыбу, морепродукты (цинк благотворно влияет на морфологию спермы), печень трески, зелень (подойдут и укроп, и петрушка, и разумеется сельдерей — последний и вовсе считается сильнейшим афродизиаком), орехи и семечки (причем лучше тыквенные).
3) Особое внимание следует уделить продуктам, содержащим витамин С. Все дело в том, что недостаток этого витамина (здесь курильщикам следует насторожиться) существенно снижает жизнеспособность спермы, а также ведет к атрофии яичек. Именно поэтому американские диетологи рекомендуют мужчинам съедать в день как минимум два апельсина.

Внимание!
Если у женщин жизненный цикл яйцеклетки длится примерно месяц, то у мужчин сперма созревает 73 три дня. Вот и не стоит ждать результатов сразу же после покупки свободных трусов или стэйка семги на обед. Здоровый образ жизни должен стать привычкой, а не разовой мерой. Ну и еще: не нужно назначать лечение мужу самостоятельно. Даже если на форумах в Интернете вы прочли о чудодейственном БАДе или народном средстве, не следует тут же опробовать его на партнере. Вашему мужу оно может навредить. Если у вас уже год не получается забеременеть, отправляйтесь к врачу вместе с мужем. Специалист назначит вам ряд анализов, а ему — спермограмму, по результатам которой и будет проведено то или иное лечение.