О чем говорит спермограмма?

О чем говорит спермограмма? Расшифровываем анализы

Если после года регулярного планирования (секс, как минимум, два раза в неделю) вам так и не удалось увидеть заветные две полоски на тесте, значит – вам пора идти к врачу. Как ни странно, но начинать лучше с обследования мужчины. Все дело в том, что если вам придется пройти целый цикл исследований, то вашему мужу на первых порах будет достаточно сдать один единственный анализ – спермограмму.

Статистика такова: в 45% случаев причиной бесплодия является именно мужской фактор. Однако своевременное выявление проблемы, лечение и изменение образа жизни приводят к тому, что 37% пар становятся родителями. Расскажите об этих цифрах вашему мужу и, возможно, он перестанет отказываться делать анализ спермы.

Как подготовиться к спермограмме?

Предупредите мужа о том, что сдавать спермограмму следует только после 3х -4-х дневного воздержания от секса. Так же в эти дни не стоит пить алкоголь (даже кружку пива!), есть жирные, острые и соленые блюда и посещать баню или сауну. Кроме того, для большей точности результата необходимо повторить анализ 2 или 3 раза. Только учтите: между каждым походом в лабораторию должно пройти не меньше суток (в это время не стоит заниматься сексом или мастурбировать). Лучше всего сдать спермограмму заранее и только после получения результата отправиться на прием к урологу или андрологу.

ВНИМАНИЕ: В Интернете существует немало диких историй о том, как женщины от отчаяния сдавали спермограмму мужа без ведома партнера. К сожалению, все ухищрения (обычно жены пытаются собрать сперму после орального секса или прерванного полового акта, укутать банку шерстяным шарфом и в течение 2-3-х часов доставить в клинику) напрасны. Результаты будут неточными, да и сперма успеет испортиться. Мужчины боятся ходить к врачам, и уж особенно их пугает возможный результат спермограммы – диагноз бесплодие. Что ж, вам придется применить немало усилий и такта, чтобы убедить мужа посетить специалиста.

Что означают цифры?

Показатель	Значение	Нормы ВОЗ	Комментарии
Срок воздержания	Количество дней без секса перед анализом	2-7 дня (в идеале 3-4 дня)	Повторный анализ следует сдавать после того, что срока воздержания, что и первый.
Объем	Общий объем эякулянта (спермы)	2 мл и более	Объем эякулята менее 2 мл квалифицируется как микроспермия (чаще всего возникает из-за недостаточной функцией придаточных половых желез). Объем более 5 мл. часто указывает на воспалительный процесс.
Цвет	Цвет эякулянта	Сероватый	Красный или бурый цвет свидетельствует о присутствии крови (причиной могут быть опухоли, камни в предстательной железе или травмы). Желтоватый оттенок может быть вариантом нормы.
PH	Соотношение положительных и отрицательных ионов	7,2 и более	Увеличение PH выше значения 7, 8 часто говорит о воспалительных процессах
Время разжижения	Время разжижения спермы до норм вязкости	До 60 мин	Увеличенные показатели говорят о длительно текущих воспалительных процессах.
Вязкость	Вязкость спермы	0,1 – 0,5 см	Как правило, фертильность мужчин, у которых вязкость превышает 0,5 см, сильно снижена
Плотность сперматозоидов	Кол-во сперматозоимов в 1мл спермы	20-150 мл	Увеличение или снижение плотности сперматозоидов определяется как полизооспермия или олигозооспермия соответственно. Показатели плотности выше 120 млн./мл, в большинстве случаев, говорят о низкой оплодотворяющей способности мужчины.
Общее кол-во сперматозоидов	Плотность сперматозоидов умноженная на объем	От 40 млн и более
Подвижность сперматозоидов	1. Активно-подвижные с прямолинейным движением (А) 2. Малоподвиж-ные с прямолинейным движением (B) 3. Малоподвиж-ные с колебательным или вращательным движением (C) 4. Неподвижные (D)	тип А > 50%, тип В – 10-20% тип С – 10-20% тип D – 10-20% через 60 мин. после эякуляции	Снижение подвижности сперматозоидов называется астенозооспермией. Причиной могут быть токсическое воздействие, экология и сниженный иммунитет. Кроме того, . Астенозооспермия часто встречается у людей, работающих при повышенной температуре (на кухне, в бане, в цеху).
Морфология	Содержание в сперме сперматозоидов, имеющих нормальное строение и способных к оплодотворению.	Более 15%	Диагноз тератоспермия, т.е. “уродливая сперма”, ставится в тех случаях, когда количество имеющих нормальное строение сперматозоидов составляет менее 20 %. Ухудшение показателей часто происходит из-за стрессов и экологии.
Живые сперматозоиды	Содержание живых сперматозоидов в эякуляте в процентах.	Более 50%	Содержание в эякуляте более 50% мертвых сперматозоидов называется некроспермией. Причиной могут служить отравление, инфекционное заболевание или стресс.
Клетки сперматогенеза (незрелые половые клетки)	Клетки сперматогенеза – это клетки эпителия семенных канальцев яичка.	Процентных норм нет	Значительное количество количества клеток сперматогенеза может говорить о секреторной форме бесплодия.
Агглютинация сперматозоидов	Агглютинация – это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению.	В норме не должна быть	Чаще всего является признаком воспаления или инфекции.
Лейкоциты	Белые кровяные тельца. Имеются всегда.	1*10⁶ (3-4 в стандартном поле зрения	Превышение нормы говорит о воспалительных процессах (простатит, уретрит, орхит…)
Эритроциты	Красные кровяные тельца.	В норме не должны быть	Присутствие эритроцитов в сперме может быть связано с опухолями, травмами половых органов, наличием камней в простате, везикулитом.
Амилоидные тельца	Формируются в результате застоя секрета простаты в ее различных участках.	Стандартов ВОЗ нет	Амилоидные тельца могут отсутствовать. Часто это говорит о снижении функций предстательной железы.
Лецитиновые зерна	Вырабатываются предстательной железой.	Стандартов ВОЗ нет	Отсутствие лецитиновых зерен свидетельствует о снижении функций предстательной железы.
Слизь	Содержащаяся в эякуляте слизь.	Стандартов Воз нет	Слишком большое количество слизи может говорить о воспалении придаточных половых желез.

ВНИМАНИЕ: Самостоятельно трактовать те или иные анализы, ставить себе или мужу диагнозы и уж тем более назначать то или иное лечение (даже если оно помогло многим людям с форума) более чем невежественно. Вы можете навредить здоровью своего партнера и запустить болезнь до той стадии, когда исправить что-либо будет уже нельзя! Не стоит и возлагать слишком большие надежды на БАДы. Они хороши как добавка к лечению, однако не могут его заменить!